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就算你想自己去问,你也要真正搞清楚到底牙医是要做什末样的治疗,

向我的情况,现在我已经听说了3-4个名词,like scaling/planing, periodontal services, RPC-4, and deep cleaning, deep pocket cleaning etc. 所以很难搞清楚到底他们要做的是哪一种,没有书面说明,只有一张preditermination list, 但它跟实际要做的东西有很大出路,codes 王全不同,其实这是牙医诊所前台人员的基本工作,以为只有他们最清楚什末是你要做的。。。。。

我已经措辞了一封信(请本地人代笔),明天将交给牙医,只准备付25%(保险一般付80%),看他们如何回答,最坏的是付50%如他们索要,但要告诉他们将要把我的故事放在牙医的网络站点的review 供其他人参考。。。。。
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Replies, comments and Discussions:

  • 枫下家园 / 医药保健 / 深部清洗了牙齿,现在牙医和保险均拒付.
    去年5月作了一次深部清洗,保险cover 了, 今年8月换了一个牙医,事前诊所向我确认了上次的清洗时间,随后告诉我这次的深部清洗也是covered, 作完后收到牙医账单,告诉我这种清洗保险支付是每两年一次,现我要支付牙医800美元,请问这合理吗? 如果不付,会有什末坏处? 有人遇到过类似纠纷吗?
    • 可能是诊所的失误。还真不知道如何办?不过象花这么多钱,应该是自己直接向保险公司询问后再进行。
      • 诊所根本没说要花这末多钱,只是想我确认了两次上次的清洗时间,我还问过负责清洗的牙医(Hygenist),她也说过是covered, 没想到这样。。。
        • 一般不是诊所都要发给保险公司个评估么?然后你会得到个信上面说cover多少的,你没收到吗?还有你做治疗之前还是应该好好读读保险公司给的那本册子。
      • 就算你想自己去问,你也要真正搞清楚到底牙医是要做什末样的治疗,
        向我的情况,现在我已经听说了3-4个名词,like scaling/planing, periodontal services, RPC-4, and deep cleaning, deep pocket cleaning etc. 所以很难搞清楚到底他们要做的是哪一种,没有书面说明,只有一张preditermination list, 但它跟实际要做的东西有很大出路,codes 王全不同,其实这是牙医诊所前台人员的基本工作,以为只有他们最清楚什末是你要做的。。。。。

        我已经措辞了一封信(请本地人代笔),明天将交给牙医,只准备付25%(保险一般付80%),看他们如何回答,最坏的是付50%如他们索要,但要告诉他们将要把我的故事放在牙医的网络站点的review 供其他人参考。。。。。
    • 如果CLAIM的确实都是你做的治疗,那么保险公司不付,原则上就应该是病人自己付.
      各公司买的PLAN不一样.到具体的治疗上可能COVER的数量,程度都不一样.如果你没有把你们具体的POLICY BOOK给诊所,人家不可能了解得那么清楚.只能大体上,按照比较多见的保险,告诉你.不可能和你打包票说,怎么怎么.

      如果你不付这笔费用,在一两次催款通知后,诊所可能会把你这个FILE交给讨债公司,让他们来办,讨回来的钱,和讨债公司分成.部分讨债公司会把信息交到信用局,从而坏了你的信用记录.不过有的人不一定做得那么绝.但是也不是不可能.

      按照你说的,这事,诊所也有一定因素.你也不必深究说是谁的责任.只要好好和医生商量,看费用怎么出.怎样你能交得最少.大家都不太吃亏.态度要好.表示出诚意,不是要赖帐.一般还是能解决的.
      • 但是我事前是被牙医告知(或被LEAD TO)这个清洗是COVERED
        所以我才让他们做的,这是一种痛死人的治疗,我有3个星期不能好好吃东西,而且发烧和牙床红肿发炎,我是宁愿拔掉满嘴的牙也不做这种治疗了,所以如果他们告诉我是不covered, 我是绝对不做或至少拖到明年再作(等保险)。我有查了一下他们给的preditermination lists, it only said Adult cleanning, and use a different code with the one I received in the bill.....
    • 问你老公的保限公司.....要是还不行就根牙衣还价...可以的!....
    • 50-50, is it a good solution?
      去了牙医诊所,他们所提出这个方案。还是觉得我只应该付我所应该负的20%(保险付80%)。
      • good, 你算走运啦,我那个乌龙牙医自己,害得我自己付了好几百
    • 更新一下,受到牙医的回信(上周写了信交给了牙医),全部费用免除,并向我表示抱歉,在此呼吁,有了纠纷,一定要据理力争。